વેસ્ક્યુલાઇટિસ

વેસ્ક્યુલાઇટિસ

Varixcare.cz દ્વારા તબીબી સમીક્ષા. છેલ્લે 1 નવેમ્બર, 2020 ના રોજ અપડેટ થયું.

વેસ્ક્યુલાટીસ શું છે?

હાર્વર્ડ હેલ્થ પબ્લિશિંગ

વેસ્ક્યુલાઇટિસ એટલે રક્ત વાહિનીઓની બળતરા. બળતરા ટૂંકા ગાળાની (તીવ્ર) અથવા લાંબા ગાળાની (ક્રોનિક) હોઈ શકે છે, અને તે એટલી તીવ્ર હોઈ શકે છે કે તે પેશીઓ અને અવયવોમાં લોહીનો પ્રવાહ ઘટાડે છે. આ ખતરનાક અંગ અને પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે વાસ્ક્યુલાઇટિસ મગજ, ફેફસાં, કિડની અથવા અન્ય મહત્વપૂર્ણ વિસ્તારોમાં રક્ત વાહિનીઓને અસર કરે છે.



જોકે વેસ્ક્યુલાટીસના મોટાભાગના સ્વરૂપોનું કારણ અજ્ unknownાત રહે છે, ઘણા સ્વરૂપો કદાચ રોગપ્રતિકારક તંત્ર સાથે સમસ્યા સાથે સંબંધિત છે. એક સિદ્ધાંત એ છે કે, અજ્ unknownાત કારણોસર, રોગપ્રતિકારક તંત્ર રક્તવાહિનીઓ પર હુમલો કરે છે, જેના કારણે તેઓ સોજો આવે છે. કેટલાક સંશોધકો માને છે કે આ રોગપ્રતિકારક હુમલો ચેપ, દવા અથવા પર્યાવરણમાં અન્ય કોઈ વસ્તુ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે.



વાસ્ક્યુલાઇટિસના ઘણા વિવિધ સ્વરૂપો છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • પોલીઆર્ટાઇટિસ નોડોસા - આ શરીરના વિવિધ ભાગોમાં નાનાથી મધ્યમ કદના રક્ત વાહિનીઓને અસર કરે છે, ખાસ કરીને ત્વચા, આંતરડા, કિડની અને ચેતા. તે એક પ્રગતિશીલ બીમારી છે, જેનો અર્થ છે કે તે સતત ખરાબ થતો જાય છે, અને તે મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. તે સામાન્ય રીતે પુખ્ત વયના લોકોમાં 40 ના દાયકાના અંતમાં અથવા 50 ના દાયકાની શરૂઆતમાં જોવા મળે છે, અને તે પુરુષોને સ્ત્રીઓ કરતા બેથી ત્રણ ગણી વધુ અસર કરે છે.
  • ક્યુટેનીયસ લ્યુકોસાયટોક્લાસ્ટિક એન્જીટીસ (અગાઉ અતિસંવેદનશીલતા વાસ્ક્યુલાઇટીસ તરીકે ઓળખાતું હતું) - આ મુખ્યત્વે ત્વચામાં નાની રક્ત વાહિનીઓ (ધમની, નસો અને રુધિરકેશિકાઓ સહિત) ને અસર કરે છે. અતિસંવેદનશીલતા વાસ્ક્યુલાઇટિસ એલર્જી (ખાસ કરીને દવાની પ્રતિક્રિયા) અથવા ચેપ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે પરંતુ ઘણીવાર કારણ અજ્ unknownાત હોય છે.
  • જાયન્ટ સેલ આર્ટરાઇટિસ (જેને ટેમ્પોરલ આર્ટરાઇટિસ પણ કહેવાય છે) - આ મધ્યમથી મોટી ધમનીઓને અસર કરે છે, જેમાં ખોપરી ઉપરની ચામડી, ચહેરો, આંખ અને એરોર્ટાનો સમાવેશ થાય છે કારણ કે તે હૃદયમાંથી મુસાફરી કરે છે અને ગરદન અને માથા તરફ જતા શાખાઓમાં અલગ પડે છે. તે સામાન્ય રીતે 55 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોને અસર કરે છે. આફ્રિકન-અમેરિકનોમાં તે દુર્લભ છે, પરંતુ સ્કેન્ડિનેવિયન વંશના ગોરાઓમાં તે વધુ સામાન્ય છે. અભ્યાસો સૂચવે છે કે આ બીમારી વિકસાવવાની વૃત્તિનો ઓછામાં ઓછો ભાગ આનુવંશિક (વારસાગત) છે.
  • પોલિઆંગિયાઇટિસ (જીપીએ) સાથે ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ - આ કિડનીમાં અને ઉપલા અને નીચલા શ્વસન માર્ગ (ઉદાહરણ તરીકે, સાઇનસ અને ફેફસાં) માં નાની અને મધ્યમ કદની રક્ત વાહિનીઓને અસર કરે છે. તે કોઈપણ વય જૂથમાં થઈ શકે છે અને બંને જાતિઓને સમાન રીતે અસર કરે છે. રોગ શરૂ થાય તે સમયે સરેરાશ ઉંમર 40 છે, બાળકો અને કિશોરોમાં માત્ર 15 ટકા કેસ જોવા મળે છે. તે કાકેશિયનો કરતાં આફ્રિકન-અમેરિકનોમાં દુર્લભ છે.
  • ટાકાયસુની ધમની (એઓર્ટિક આર્ક સિન્ડ્રોમ અથવા પલ્સલેસ ડિસીઝ પણ કહેવાય છે)- આ વાસ્ક્યુલાઇટિસ મધ્યમ અને મોટા કદની ધમનીઓ, ખાસ કરીને એઓર્ટિક કમાન અને હૃદયની નજીક તેની શાખાઓને અસર કરે છે. તે સામાન્ય રીતે કિશોરવયની છોકરીઓ અને યુવતીઓને અસર કરે છે, અને તે એશિયામાં સૌથી સામાન્ય છે.
  • કાવાસાકી રોગ - આ વાસ્ક્યુલાઇટીસ કોરોનરી ધમનીઓ (હૃદયને રક્ત પૂરું પાડતી ધમનીઓ) સહિત લસિકા ગાંઠો, ત્વચા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને હૃદયને અસર કરે છે. તે મોટાભાગે બાળકોમાં જોવા મળે છે.

લક્ષણો

ચોક્કસ પ્રકારના વાસ્ક્યુલાઇટિસના આધારે લક્ષણો બદલાય છે:



  • પોલીઆર્ટાઇટિસ નોડોસા - તાવ, વજનમાં ઘટાડો, નબળાઇ, થાક, અસ્વસ્થતા, માથાનો દુખાવો, પેટમાં દુખાવો, સ્નાયુમાં દુખાવો, હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર), શ્વાસની તકલીફ અને ફોલ્લીઓ
  • ક્યુટેનીયસ લ્યુકોસાયટોક્લાસ્ટિક એન્જીટીસ - ત્વચા પર જાંબલી ફોલ્લીઓ, તાવ, સાંધાનો દુખાવો
  • જાયન્ટ સેલ આર્ટરાઇટિસ - તાવ, ચાવ્યા પછી જડબામાં દુખાવો, દ્રષ્ટિ ગુમાવવી, માથાનો દુખાવો, અસ્વસ્થતા, થાક, ભૂખ ઓછી લાગવી, સાંધાનો દુખાવો
  • પોલિઆંગિયાઇટિસ (જીપીએ) સાથે ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ - અસ્વસ્થતા, નબળાઇ, સાંધાનો દુખાવો, ભૂખ ઓછી લાગવી, વજન ઓછું થવું, સાઇનસનો દુખાવો, સાઇનસ ડ્રેનેજ, લોહિયાળ નાક, ઉધરસ જે લોહી પેદા કરી શકે છે, શ્વાસની તકલીફ, છાતીમાં અસ્વસ્થતા, લાલ આંખો, ચામડી પર ફોલ્લીઓ અથવા અલ્સર, કિડની નિષ્ફળતાના લક્ષણો ( જેમ કે ઉબકા, થાક, અને પેશાબનું ઉત્પાદન ઘટાડવું)
  • ટાકાયસુની ધમની - અસ્વસ્થતા, તાવ, રાત્રે પરસેવો, સાંધાનો દુખાવો, ભૂખ ઓછી લાગવી, વજન ઓછું થવું, એક અથવા બંને હાથમાં દુખાવો, બેહોશી, હૃદયની નિષ્ફળતાના લક્ષણો (જેમ કે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ જે વધુ ખરાબ રીતે પડેલું છે)
  • કાવાસાકી રોગ - ગળામાં સોજો લસિકા ગાંઠો (સોજો ગ્રંથીઓ); ત્વચા પર સોજો; મોં, હોઠ અને હથેળીઓની લાલાશ; આંગળીઓ પર ચામડી છાલ; છાતીનો દુખાવો

નિદાન

તમારા ડ doctorક્ટર તમારા લક્ષણો વિશે પૂછશે અને તમારી તપાસ કરશે. આ અનુસરી શકે છે:

  • પ્રમાણભૂત રક્ત પરીક્ષણો, જેમ કે સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી (સીબીસી) અને સેડિમેન્ટેશન રેટ અથવા સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન (સીઆરપી), પરીક્ષણો જે સમગ્ર શરીરમાં બળતરા સૂચવે છે
  • રોગપ્રતિકારક શક્તિની પ્રવૃત્તિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે રક્ત પરીક્ષણો-એન્ટિબોડીઝ માટે પરીક્ષણો, જેમાં સામાન્ય રીતે લ્યુપસ અને ચેપ જોવા મળે છે, અને ખાસ કરીને ઘણા પ્રકારના વાસ્ક્યુલાટીસ (ખાસ કરીને જીપીએ) સાથે સંકળાયેલ છે, જેને એન્ટી-ન્યુટ્રોફિલિક સાયટોપ્લાઝમિક એન્ટિબોડી (ANCA) કહેવાય છે.
  • યકૃત અને કિડનીના કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવા માટેના પરીક્ષણો સહિત અંગના નુકસાનની તપાસ માટે રક્ત પરીક્ષણ
  • સંભવિત કિડની સમસ્યાઓનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે યુરીનાલિસિસ
  • એક ટીશ્યુ બાયોપ્સી, જેમાં અંગના નાના નમૂના (જેમ કે ચામડી, સ્નાયુ, ચેતા અથવા કિડની) ને દૂર કરીને લેબોરેટરીમાં તપાસવામાં આવે છે - વેસ્ક્યુલાટીસનું નિદાન કરવાની આ સૌથી સચોટ રીત છે.
  • આર્ટિઓગ્રામ અથવા એન્જીયોગ્રામ તરીકે ઓળખાતી કસોટી - આ એમઆરઆઈ અથવા સીટી સ્કેનના ભાગ રૂપે અથવા એક્સ -રે ટેસ્ટ તરીકે કરી શકાય છે જેમાં ડાયને ચોક્કસ રક્ત વાહિનીઓમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે જેથી તેમના માર્ગની રૂપરેખા અને જહાજોના નુકસાન અથવા સંકુચિત વિસ્તારોની તપાસ થાય. . આ પરીક્ષણ સામાન્ય રીતે ત્યારે જ કરવામાં આવે છે જ્યારે બાયોપ્સી કરી શકાતી નથી અથવા નિદાન આપતું નથી.

અપેક્ષિત અવધિ

વેસ્ક્યુલાટીસ કેટલો સમય ચાલે છે તે તેના કારણ પર આધારિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, ક્યુટેનિયસ લ્યુકોસાયટોક્લાસ્ટિક એન્જીટીસ અથવા કાવાસાકી રોગના મોટાભાગના કિસ્સાઓ દિવસો કે અઠવાડિયાના સમયગાળામાં જાતે જ જાય છે. પોલિઆંગિયાઇટિસ સાથે ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ શરૂઆતમાં સારવારનો જવાબ આપી શકે છે, પરંતુ ઘણા દર્દીઓ ફરી pseભા થાય છે અને ફરીથી સારવારની જરૂર પડે છે. જાયન્ટ સેલ આર્ટરાઇટિસને સામાન્ય રીતે એક વર્ષ કે તેથી વધુ સમય માટે ઉપચારની જરૂર પડે છે.

નિવારણ

વેસ્ક્યુલાટીસના મોટાભાગના સ્વરૂપોને રોકવાનો કોઈ રસ્તો નથી. જો કોઈ દવા વાસ્ક્યુલાઇટિસનું કારણ બને છે, તો તમે તે દવાને ટાળીને વાસ્ક્યુલાઇટિસના બીજા કેસને અટકાવી શકો છો.



સારવાર

વાસ્ક્યુલાઇટિસની સારવાર તેના કારણ પર આધારિત છે:

  • પોલીઆર્ટાઇટિસ નોડોસા - વાસ્ક્યુલાઇટિસનું આ સ્વરૂપ સામાન્ય રીતે સારવાર કરવામાં આવે છે પ્રેડનીસોન (કેટલાક બ્રાન્ડ નામો હેઠળ વેચાય છે) અને, મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, વધારાના ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ જેમ કે સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ (સાયટોક્સન, નિયોસર), એઝાથિઓપ્રિન (ઇમુરાન), મેથોટ્રેક્સેટ (રુમેટ્રેક્સ, અન્ય), માયકોફેનોલેટ ( સેલસેપ્ટ ) અથવા રિતુક્સિમાબ ( રીતુક્સન ).
  • ક્યુટેનીયસ લ્યુકોસાયટોક્લાસ્ટિક એન્જીટીસ - આ ફોર્મ ઘણીવાર સારવાર વિના તેના પોતાના પર જતું રહે છે. કોઈપણ નવી શરૂ કરેલી દવા કે જે વાસ્ક્યુલાઇટિસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, જો શક્ય હોય તો તેને બંધ કરવી જોઈએ. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ આપી શકાય છે.
  • જાયન્ટ સેલ આર્ટરાઇટિસ - સારવાર પ્રેડનિસોનના dંચા ડોઝથી શરૂ થાય છે, જે ધીમે ધીમે ઘણા મહિનાઓમાં ઘટાડવામાં આવે છે. જો લક્ષણો પાછા આવે, તો એક વર્ષ કે તેથી વધુ સમય માટે સ્ટેરોઇડ સારવાર જરૂરી હોઇ શકે છે. વધારાની દવાઓ, જેમ કે ટોસીલીઝુમાબ ( એક્ટેમરા ) અથવા મેથોટ્રેક્સેટ (રુમેટ્રેક્સ, અને અન્ય) ની ભલામણ કરી શકાય છે.
  • પોલિઆંગિયાઇટિસ સાથે ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ - પ્રમાણભૂત સારવારમાં સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ અથવા રિતુક્સિમાબ સાથે પ્રેડનીસોનનો સમાવેશ થાય છે. મેથોટ્રેક્સેટ (રુમેટ્રેક્સ અને અન્ય), અઝાથિઓપ્રિન (ઇમ્યુરાન), માયકોફેનોલેટ (સેલસેપ્ટ) અથવા અન્ય રોગપ્રતિકારક-દમનકારી દવાઓનો ઉપયોગ જાળવણી ઉપચાર માટે અથવા જ્યારે પ્રારંભિક સારવાર અસરકારક ન હોય ત્યારે થઈ શકે છે.
  • ટાકાયસુની ધમની - કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સનો ઉપયોગ આ સ્થિતિની સારવાર માટે થાય છે. જો કે, એકલા કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ સાથે સુધારો પૂરતો ન હોય તો અન્ય રોગપ્રતિકારક દમનકારી દવાઓની ભલામણ કરી શકાય છે. સાંકડી ધમનીઓને શસ્ત્રક્રિયા અથવા એન્જીયોપ્લાસ્ટી (વાસણો પહોળા કરવા માટે બલૂન-ટીપ્ડ કેથેટર દાખલ કરીને) ને સુધારવાની જરૂર પડી શકે છે.
  • કાવાસાકી રોગ - સારવારમાં સમાવેશ થાય છે એસ્પિરિન અને ગામા ગ્લોબ્યુલિન નામની દવા કોરોનરી ધમનીના નુકસાનના જોખમને ઘટાડવા માટે નસમાં (નસમાં) ઉચ્ચ ડોઝમાં આપવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ ઉપચારની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે.

વાસ્ક્યુલાઇટિસના અન્ય ઘણા પ્રકારો છે; તેઓ ઉપર વર્ણવ્યા મુજબ રોગપ્રતિકારક દમન દવાઓ સાથે સારવાર લેવાનું વલણ ધરાવે છે. રોગની તીવ્રતા અને પ્રારંભિક સારવારના પ્રતિભાવને આધારે, પ્લાઝ્મા એક્સચેન્જ નામની પ્રક્રિયાની ભલામણ કરી શકાય છે. પ્લાઝ્મા વિનિમય સાથે, દર્દીમાંથી લોહી બહાર કાવામાં આવે છે, લોહીનો પ્રવાહી ભાગ (જેને પ્લાઝ્મા કહેવાય છે) દૂર કરવામાં આવે છે અને રક્તદાતાના પ્લાઝ્મા સાથે લોહીના કોષો પછી વ્યક્તિમાં પાછા સ્થાનાંતરિત થાય છે.

પ્રોફેશનલને ક્યારે ક Callલ કરવો

જો તમને ફોલ્લીઓ, સ્નાયુઓની નબળાઇ, શ્વાસની તકલીફ, છાતીમાં દુખાવો અથવા ઉપર વર્ણવેલ અન્ય લક્ષણો સાથે અથવા વગર સમજ્યા તાવ, વજનમાં ઘટાડો, થાક અથવા અસ્વસ્થતા (સામાન્ય બીમારીની લાગણી) નો અનુભવ થાય તો તમારા ડ doctorક્ટરને ક Callલ કરો.

પૂર્વસૂચન

દૃષ્ટિકોણ ચોક્કસ પ્રકારના વાસ્ક્યુલાઇટિસ પર આધારિત છે:

  • પોલીઆર્ટાઇટિસ નોડોસા - 90 ટકા દર્દીઓમાં આ રોગની સફળતાપૂર્વક સારવાર કરવામાં આવે છે.
  • ક્યુટેનીયસ લ્યુકોસાયટોક્લાસ્ટિક એન્જીટીસ - મોટાભાગના કેસો સારવાર વિના પણ જાતે જ જાય છે. ભાગ્યે જ, રોગ પાછો આવે છે, ખાસ કરીને જો વ્યક્તિ રોગના ટ્રિગર (જેમ કે નવી દવા) સાથે ફરીથી સંપર્કમાં આવે.
  • જાયન્ટ સેલ આર્ટરાઇટિસ - મોટાભાગના લોકોમાં આ બીમારી જતી રહે છે, પરંતુ ઘણાને એક કે તેથી વધુ વર્ષો સુધી સારવારની જરૂર પડે છે.
  • પોલિઆંગિયાઇટિસ સાથે ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ - એક સમયે, આ બીમારી લગભગ હંમેશા જીવલેણ હતી. હવે, યોગ્ય સારવાર સાથે, 90 ટકા લોકોને લક્ષણોની નોંધપાત્ર રાહત છે અને લગભગ 75 ટકા દર્દીઓમાં રોગ સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ જાય છે.
  • ટાકાયસુની ધમની -હળવા કેસો માટે, લાંબા ગાળાની પૂર્વસૂચન સારી છે. એકંદરે, 5 વર્ષનું અસ્તિત્વ લગભગ 80 થી 90 ટકા છે.
  • કાવાસાકી રોગ - દૃષ્ટિકોણ ઉત્તમ છે. આ રોગ ધરાવતા 3 ટકાથી ઓછા લોકો જીવલેણ ગૂંચવણો વિકસાવે છે.

બાહ્ય સંસાધનો

અમેરિકન કોલેજ ઓફ રુમેટોલોજી
http://www.rheumatology.org/

નેશનલ હાર્ટ, લંગ અને બ્લડ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ (NHLBI)
http://www.nhlbi.nih.gov/

દુર્લભ વિકૃતિઓ માટે રાષ્ટ્રીય સંગઠન (NORD)
http://rarediseases.org/

રાષ્ટ્રીય એલર્જી અને ચેપી રોગોની સંસ્થા (NIAID)
http://www.niaid.nih.gov/

વધુ માહિતી

આ પૃષ્ઠ પર પ્રદર્શિત માહિતી તમારા વ્યક્તિગત સંજોગોને લાગુ પડે છે તેની ખાતરી કરવા માટે હંમેશા તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાનો સંપર્ક કરો.

તબીબી અસ્વીકરણ

રસપ્રદ લેખો