મેટફોર્મિન ડોઝ

મેટફોર્મિન ડોઝ

Varixcare.cz દ્વારા તબીબી સમીક્ષા. છેલ્લે 9 એપ્રિલ, 2020 ના રોજ અપડેટ કરવામાં આવ્યું.

નીચેની શક્તિઓને લાગુ પડે છે: 500 મિલિગ્રામ; 750 મિલિગ્રામ; 850 મિલિગ્રામ; 1000 મિલિગ્રામ; 500 મિલિગ્રામ/5 એમએલ



નકલી વાદળી ઝેનાક્સ 2 મિલિગ્રામ

સામાન્ય પુખ્ત ડોઝ માટે:

બાળકો માટે સામાન્ય ડોઝ:

વધારાની ડોઝ માહિતી:

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટે સામાન્ય પુખ્ત માત્રા

તાત્કાલિક-પ્રકાશન :
પ્રારંભિક માત્રા: દિવસમાં 500 મિલિગ્રામ મૌખિક રીતે અથવા દિવસમાં એકવાર 850 મિલિગ્રામ મૌખિક રીતે
ડોઝ ટાઇટ્રેશન: સહન કર્યા મુજબ દર 2 અઠવાડિયે 500 મિલિગ્રામ વધારો અથવા દર 2 અઠવાડિયામાં 850 મિલિગ્રામ વધારો
જાળવણી ડોઝ: 2000 એમજી/દિવસ વિભાજિત ડોઝમાં
મહત્તમ માત્રા: 2550 મિલિગ્રામ/દિવસ

વિસ્તૃત-પ્રકાશન :
પ્રારંભિક માત્રા: દિવસમાં 500 થી 1000 મિલિગ્રામ મૌખિક રીતે
ડોઝ ટાઇટ્રેશન: સહન કર્યા મુજબ સાપ્તાહિક 500 મિલિગ્રામ વધારો
મહત્તમ માત્રા: 2000 મિલિગ્રામ/દિવસ

વિસ્તૃત-પ્રકાશન પર સ્વિચ કરવું :
-તાત્કાલિક-પ્રકાશન પ્રાપ્ત કરનારા દર્દીઓ દિવસમાં એકવાર સમાન દૈનિક માત્રા (2000 મિલિગ્રામ/દિવસ સુધી) પર વિસ્તૃત-પ્રકાશન પર સ્વિચ કરી શકે છે.

ટિપ્પણીઓ:
-મેટફોર્મિન, જો બિનસલાહભર્યું ન હોય, તો ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસના સંચાલન માટે પ્રથમ લાઇન-થેરાપી ગણવી જોઈએ.
તાત્કાલિક-પ્રકાશન: ભોજન સાથે દિવસમાં 2 થી 3 વખત વિભાજિત ડોઝ લો; જઠરાંત્રિય આડઅસરો ઘટાડવા માટે ધીમે ધીમે ટાઇટ્રેટ કરો. સામાન્ય રીતે, 1500 મિલિગ્રામ/દિવસથી ઓછી માત્રા સાથે નોંધપાત્ર પ્રતિભાવો જોવા મળતા નથી અને 2000 મિલિગ્રામથી ઉપરની માત્રા સામાન્ય રીતે થોડી વધારાની અસરકારકતા અને નબળી સહનશીલતા સાથે સંકળાયેલી હોય છે.
વિસ્તૃત-પ્રકાશન (ER): સાંજના ભોજન સાથે લો; જો દિવસમાં એકવાર ER 2000 mg સાથે ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ પ્રાપ્ત ન થાય તો, દૈનિક માત્રાને દિવસમાં બે વખત ER 1000 mg માં વિભાજીત કરવાનું વિચારી શકે છે; જો ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ હજુ પણ પ્રાપ્ત થયું નથી, તો તાત્કાલિક રિલીઝ પ્રોડક્ટ પર સ્વિચ કરવાનું વિચારો.

ઉપયોગ કરો: પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા પુખ્ત વયના લોકોમાં ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ સુધારવા માટે આહાર અને વ્યાયામના સહાયક તરીકે.



પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટે સામાન્ય બાળરોગ ડોઝ

10 વર્ષ કે તેથી વધુ ઉંમરના :
તાત્કાલિક પ્રકાશન:
પ્રારંભિક માત્રા: 500 મિલિગ્રામ મૌખિક રીતે દિવસમાં બે વખત
ડોઝ ટાઇટ્રેશન: સહન કર્યા મુજબ સાપ્તાહિક 500 મિલિગ્રામ વધારો દૈનિક માત્રા ભોજન સાથે દિવસમાં 2 થી 3 વખત વિભાજિત માત્રામાં લેવી જોઈએ
મહત્તમ માત્રા: 2000 મિલિગ્રામ/દિવસ

વિસ્તૃત-પ્રકાશન મૌખિક સસ્પેન્શન:
પ્રારંભિક માત્રા: સાંજે ભોજન સાથે દિવસમાં એકવાર મૌખિક રીતે 500 મિલિગ્રામ
ડોઝ ટાઇટ્રેશન: ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ અને સહિષ્ણુતાના આધારે સાપ્તાહિક 500 મિલિગ્રામ વધારો
મહત્તમ માત્રા: 2000 મિલિગ્રામ/દિવસ

ટિપ્પણીઓ:
જઠરાંત્રિય આડઅસરો ઘટાડવા માટે ધીમે ધીમે ટાઇટ્રેટ કરો.

ઉપયોગ કરો: પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા બાળકોમાં ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ સુધારવા માટે આહાર અને વ્યાયામના સહાયક તરીકે.

રેનલ ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ્સ

ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા ઇજીએફઆર મેળવો :
-EGFR 30 mL/min/1.73 m2 કરતા ઓછું: ઉપયોગ બિનસલાહભર્યો છે
-ઇજીએફઆર 30 થી 45 એમએલ/મિનિટ/1.73 એમ 2: ઉપચાર શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી
-ઇજીએફઆર જે ઉપચાર દરમિયાન 30 એમએલ/મિનિટ/1.73 એમ 2 થી નીચે આવે છે: ઉપચાર બંધ કરો
-ઇજીએફઆર જે ઉપચાર દરમિયાન 45 એમએલ/મિનિટ/1.73 એમ 2 થી નીચે આવે છે: સતત ઉપચારના ફાયદા વિરુદ્ધ જોખમોનું મૂલ્યાંકન કરો
-EGFR 45 એમએલ/મિનિટ/1.73 એમ 2 કરતા વધારે: ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની ભલામણ કરવામાં આવી નથી

આયોડિનેટેડ કોન્ટ્રાસ્ટ પ્રક્રિયા: ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ વિભાગ જુઓ



ડ્રગ ફૂડ ઇન્ટરેક્શન ચેકર

લીવર ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ

યકૃતની ક્ષતિવાળા દર્દીઓમાં ભલામણ કરવામાં આવતી નથી

આયોડિનેટેડ કોન્ટ્રાસ્ટ પ્રક્રિયા: ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ વિભાગ જુઓ

ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ

વૃદ્ધ, નબળા અને કુપોષિત દર્દીઓ: મહત્તમ માત્રામાં ટાઇટ્રેશનની સામાન્ય રીતે ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

આયોડિનેટેડ કોન્ટ્રાસ્ટ પ્રક્રિયા :
ઇમેજિંગ પ્રક્રિયા સમયે અથવા તે પહેલાં આ દવા બંધ કરો:
-30 થી 60 એમએલ/મિનિટ/1.73 એમ 2 ની વચ્ચે ઇજીએફઆર ધરાવતા દર્દીઓમાં
-યકૃતની ક્ષતિ, મદ્યપાન અથવા હૃદયની નિષ્ફળતાના ઇતિહાસવાળા દર્દીઓમાં
-ઇન્ટ્રા-ધમનીય આયોડિનેટેડ કોન્ટ્રાસ્ટ પ્રાપ્ત કરતા દર્દીઓમાં
પ્રક્રિયાના 48 કલાક પછી ઇજીએફઆરનું પુન: મૂલ્યાંકન કરો; જો રેનલ ફંક્શન સ્થિર હોય તો જ ઉપચાર ફરી શરૂ કરો.

ઇન્સ્યુલિન અથવા ઇન્સ્યુલિન સિક્રેટગોગ્સ સાથે એક સાથે ઉપયોગ:
-હાઈપોગ્લાયકેમિઆના જોખમને ઘટાડવા માટે ઇન્સ્યુલિન અથવા ઇન્સ્યુલિન સિક્રેટાગોગની ઓછી માત્રાની જરૂર પડી શકે છે.

સહવર્તી ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર:
-જ્યારે હાલમાં ઇન્સ્યુલિન મેળવતા દર્દીઓમાં થેરાપી શરૂ કરો ત્યારે મેટફોર્મિન દિવસમાં એકવાર મૌખિક રીતે 500 મિલિગ્રામથી શરૂ થવું જોઈએ અને સાપ્તાહિક 500 મિલિગ્રામ ઇન્ક્રીમેન્ટમાં ટાઇટ્રેટ કરવું જોઈએ.
-જ્યારે ઉપવાસમાં લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર 120 mg/dL થી ઓછું થઈ જાય, ત્યારે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા 10% થી 25% સુધી ઘટાડવાનો વિચાર કરો.

રોગનિવારક દવાની દેખરેખ/શ્રેણી: સ્થિર-રાજ્ય પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા 24 થી 48 કલાકની અંદર પ્રાપ્ત થાય છે અને સામાન્ય રીતે 1 એમસીજી/એમએલ કરતા ઓછી હોય છે. 5 એમસીજી/એમએલ કરતા વધારે મેટફોર્મિનનું સ્તર લેક્ટિક એસિડોસિસનું કારણ છે.

સાવચેતીનાં પગલાં

યુએસ બોક્સ્ડ ચેતવણી: લેક્ટિક એસિડોસિસ
-મેટફોર્મિન સાથે સંકળાયેલ લેક્ટિક એસિડોસિસના પોસ્ટમાર્કેટિંગ કેસમાં મૃત્યુ, હાયપોથર્મિયા, હાયપોટેન્શન અને પ્રતિરોધક બ્રેડીયારિથમિયાસ છે. શરૂઆત ઘણીવાર સૂક્ષ્મ હોય છે, તેની સાથે માત્ર અસ્પષ્ટ લક્ષણો જેવા કે અસ્વસ્થતા, માયાલજીઆસ, શ્વસન તકલીફ, નિરાશા અને પેટનો દુખાવો હોય છે. મેટફોર્મિન સાથે સંકળાયેલ લેક્ટિક એસિડોસિસ એલિવેટેડ બ્લડ લેક્ટેટ લેવલ (5 mmol/L કરતા વધારે) એનોન ગેપ એસિડોસિસ (કેટોન્યુરિયા અથવા કેટોનેમિયાના પુરાવા વગર), વધેલા લેક્ટેટ/પાયરુવેટ રેશિયો અને મેટફોર્મિન પ્લાઝ્માનું સ્તર સામાન્ય રીતે 5 mcg/ mL
મેટફોર્મિન સાથે સંકળાયેલ લેક્ટિક એસિડોસિસના જોખમી પરિબળોમાં રેનલ ક્ષતિ, અમુક દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ (દા.ત., ટોપિરમેટ જેવા કાર્બનિક એનહાઇડ્રેઝ ઇન્હિબિટર્સ), 65 વર્ષ કે તેથી વધુ ઉંમરના, કોન્ટ્રાસ્ટ, સર્જરી અને અન્ય પ્રક્રિયાઓ સાથે રેડિયોલોજીકલ અભ્યાસ, હાયપોક્સિક સ્ટેટ્સ (દા.ત., તીવ્ર કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોર), અતિશય આલ્કોહોલનું સેવન, અને યકૃતની ક્ષતિ; જોખમો ઘટાડવા માટે સંપૂર્ણ નિર્ધારિત માર્ગદર્શિકામાં ભલામણો આપવામાં આવી છે.
-જો એસિડોસિસની શંકા હોય, તો તરત જ દવા બંધ કરો અને દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરો. તાત્કાલિક હેમોડાયલિસિસની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

વિરોધાભાસ :
-સક્રિય પદાર્થ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા
-ગંભીર રેનલ ક્ષતિ (eGFR 30 mL/min/1.73 m2 કરતા ઓછી)
કોમા સાથે અથવા વગર ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ સહિત તીવ્ર અથવા ક્રોનિક મેટાબોલિક એસિડોસિસ

10 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓમાં સલામતી અને અસરકારકતા સ્થાપિત થઈ નથી.

વધારાની સાવચેતી માટે ચેતવણી વિભાગની સલાહ લો.



ડાયાલિસિસ

ડેટા ઉપલબ્ધ નથી

અન્ય ટિપ્પણીઓ

વહીવટી સલાહ :
-ભોજન સાથે મૌખિક રીતે લો
જઠરાંત્રિય સહનશીલતા ધીમે ધીમે વધતા ડોઝ દ્વારા સુધારી શકાય છે; દરરોજ 2000 મિલિગ્રામથી વધુ ડોઝ ભોજન સાથે દિવસમાં 3 વખત આપવામાં આવે તો વધુ સારી રીતે સહન કરી શકાય છે
વિસ્તૃત-રિલીઝ (ER): સાંજના ભોજન સાથે લો
-ઇઆર ગોળીઓ: સંપૂર્ણ ગળી; કચડી નાખો, કાપી નાખો, ઓગાળી નાખો અથવા ચાવશો નહીં
-ER મૌખિક સસ્પેન્શન: સપ્લાય કરેલા ડોઝ કપમાં ડોઝ માપો; દરેક ઉપયોગ કરતા પહેલા ઓછામાં ઓછી 10 સેકંડ માટે બોટલને સારી રીતે હલાવો

પુનર્ગઠન/તૈયારી તકનીકો :
-ઇઆર મૌખિક સસ્પેન્શનનું વિતરણ કરતા પહેલા સાથે રહેલા મંદ સાથે પુનર્ગઠન કરવું જોઈએ; પાવડર અને પાતળું બંને સક્રિય દવા ધરાવે છે
-પુનstગઠન કરવા માટે, ડ્રગ પાતળા બાટલીમાં ડ્રગ પેલેટ્સ સમાવિષ્ટો રેડવું; ઓછામાં ઓછી 2 મિનિટ સુધી ઉપર/નીચે દિશામાં સતત હલાવો; પાતળી બોટલમાં વિતરિત કરો (રિપેકેજ કરશો નહીં)

સંગ્રહ:
-ER મૌખિક સસ્પેન્શન: 20C અને 25C (68F થી 77F) વચ્ચે સ્ટોર કરો
-100 દિવસ પછી સસ્પેન્શનનું પુનર્ગઠન કરો

સામાન્ય :
-જો દર્દીઓ 3 થી 4 મહિના પછી થેરાપીનો પ્રતિસાદ આપતા નથી, તો સ્વીકૃત ડાયાબિટીસ મેનેજમેન્ટ અલ્ગોરિધમ્સ અને કાળજીના ડાયાબિટીસ ધોરણોમાં દર્શાવ્યા મુજબ સારવારને વધુ તીવ્ર બનાવવાનો વિચાર કરો.
-પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ અથવા ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસવાળા દર્દીઓમાં ઉપયોગ માટે નહીં.
-જ્યારે પ્રતિબંધિત ખોરાક અથવા પ્રવાહીના સેવનની અપેક્ષા હોય ત્યારે ઉપચાર અસ્થાયી રૂપે બંધ થવો જોઈએ, જેમ કે સર્જીકલ પ્રક્રિયાઓ; કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે રેડિયોલોજીકલ અભ્યાસ પર ભલામણો માટે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ વિભાગ જુઓ.

મોનીટરીંગ :
-રેનલ: બેઝલાઇન પર eGFR મેળવો અને ઓછામાં ઓછું વાર્ષિક પુનરાવર્તન કરો; રેનલ ક્ષતિ વિકસાવવાનું જોખમ ધરાવતા દર્દીઓમાં વધુ વખત રેનલ ફંક્શનનું મૂલ્યાંકન કરો (દા.ત., વૃદ્ધ)
-હેમેટોલોજિક: વાર્ષિક હિમેટોલોજિક પરિમાણો માપો; સમયાંતરે વિટામિન બી -12 સ્તરનું મૂલ્યાંકન કરે છે, ખાસ કરીને પેરિફેરલ ન્યુરોપથી અથવા એનિમિયાવાળા દર્દીઓમાં.
-ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણનું નિરીક્ષણ કરો

દર્દીની સલાહ :
દર્દીઓને યુએસ એફડીએ દ્વારા મંજૂર દર્દી લેબલિંગ (દર્દીની માહિતી અને ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ) વાંચવાની સૂચના આપવી જોઈએ.
-વિસ્તૃત-પ્રકાશન ટેબ્લેટ શેલો મળમાં દેખાઈ શકે છે, અને આનાથી એલાર્મ થવું જોઈએ નહીં.
-લેક્ટિક એસિડોસિસના જોખમ વિશે દર્દીઓને જાણ કરો, એવી પરિસ્થિતિઓ કે જે તેમને તેની ઘટના માટે આગાહી કરી શકે છે, અને લક્ષણો જોવા અને જાણ કરવા.
-દર્દીઓએ લો બ્લડ સુગરના ચિહ્નો અને લક્ષણો, જોખમો અને સારવારને સમજવી જોઈએ, ખાસ કરીને જો આ દવાનો ઉપયોગ ઇન્સ્યુલિન અથવા અન્ય દવાઓ સાથે કરવામાં આવે જે બ્લડ સુગર ઘટાડી શકે.
દર્દીને સલાહ આપો કે આયોડિન કોન્ટ્રાસ્ટ મટિરિયલ્સ અથવા સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ સાથે રેડિયોલોજીકલ અભ્યાસ કરવામાં આવે તો આ દવાને અસ્થાયી રૂપે બંધ કરવાની જરૂર પડી શકે છે જે ખોરાક અથવા પ્રવાહીના સેવનને મર્યાદિત કરશે.
-વધારે પડતા આલ્કોહોલના સેવનનાં જોખમો વિશે દર્દીઓને જાણ કરો.
દર્દીઓને જણાવો કે જ્યારે સારવાર શરૂ કરતી વખતે જઠરાંત્રિય લક્ષણો સામાન્ય હોઈ શકે છે, દીક્ષા પછી જઠરાંત્રિય સમસ્યાઓની જાણ કરવી જોઈએ.
પ્રિમેનોપોઝલ એનોવ્યુલેટરી સ્ત્રીઓને સલાહ આપો કે ઓવ્યુલેશન પર તેની અસરને કારણે આ દવા અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થામાં પરિણમી શકે છે.

મોનિસ્ટેટ ક્રીમ બહાર નીકળે છે

વધુ માહિતી

આ પૃષ્ઠ પર પ્રદર્શિત માહિતી તમારા વ્યક્તિગત સંજોગોને લાગુ પડે છે તેની ખાતરી કરવા માટે હંમેશા તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાનો સંપર્ક કરો.

તબીબી અસ્વીકરણ